医療のサステナビリティII：現状と対応戦略

近年、気候変動による異常気象が頻発し、各国は大量の資源を投入して対策を講じ、各産業も省エネルギー・脱炭素・持続可能な発展の実現に向けて運営モデルの見直しを進めています。 

その中でも、医療産業は公共性と必要性の高さから特に注目を集めています。
本稿では、この持続可能な発展の潮流の中で、医療産業がどのように適応・変革すべきかを多面的な観点から考察します。   

比翼生医 医療アフェアーズマネージャー 陳 長溢

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医療分野における炭素排出の現状 

医療機関は、その使命と役割の特性上、日常業務を円滑に遂行し、突発的な事態にも対応するために、多量のエネルギーを消費しています。
これには、通常の電力使用に加え、診療過程で使用・排出される医療製品や廃棄物（化学物質、医療機器、感染性廃棄物など）、さらに医療従事者や患者の移動、業務訪問などに伴う交通・輸送が含まれます。 

これらすべてが、相当量の二酸化炭素排出につながっています。
統計によると、世界の医療ケアシステムの炭素フットプリントは**約20億トンCO₂e（CO₂換算）**に達し、世界全体の排出量の約4.4％を占めています。
これは石炭火力発電所514基の年間排出量に相当し、もし医療業界を一つの「国」として見なすなら、世界第5位の排出国となります。 

医療関連の排出割合が最も高い国は米国（7.6％）で、続いて日本（6.4％）、韓国（5.3％）、EU（4.7％）、**中国（3.1％）**となっています。
台湾は小規模な島国でありながら、医療システムの発達と充実により、**医療部門の排出比率は4.6％**と、世界平均の4.4％を上回っています。

温室効果ガス（GHG）排出の分類と構成比

**温室効果ガス・プロトコル（Greenhouse Gas Protocol, GHG Protocol）**では、排出源を以下の3つのスコープに分類しています。
また、**Health Care Without Harm（HCWH）**の調査によると、医療ケアシステムの炭素排出源と割合は以下の通りです。

  • スコープ1（直接排出）– 約17％:医療機器、病院車両、製造プロセス、廃棄物処理など、施設やプロセスからの直接排出。 

  • スコープ2（エネルギー間接排出）– 約12％:購入電力、熱、蒸気などの使用に伴う間接的排出。 

  • スコープ3（その他の間接排出）– 約71％:供給網における排出（食事、医療機器、医薬品、化学品、呼吸器、建設資材、輸送など）、
    さらに患者・職員の通勤、出張、廃棄物処理、水資源利用など、自社管理外の排出。 

台湾政府も、温室効果ガスの削減および2050年のカーボンニュートラル達成に向けた取り組みを強化しています。
そのため、医療機関はエネルギー効率の向上と脱炭素経営の推進が求められており、
2030年の中間目標と2050年の最終目標に向けて確実に行動を起こす必要があります。 

対応戦略と実施方針 

台湾永続エネルギー研究基金会（TAISE）によると、医療ケアシステムの持続的発展を実現するためには、
医療機関においてESG（環境・社会・ガバナンス）戦略を多面的に構築する必要があります。 

  • 環境保護（Environment）

    永続的な環境方針の策定

    温室効果ガスの管理体制の構築

    創エネルギー・省エネルギーの推進

    汚染防止・災害対策・労働安全・情報セキュリティ管理

    医療廃棄物の削減・リサイクル促進

  • 社会的責任（Social）

    人材育成とキャリア開発

    ジェンダー平等・職場の健康推進

    従業員福利と権利の尊重

    地域貢献・社会的弱者の支援

    医療連携および社会ケアの強化

  • ガバナンス（Governance）

    経営戦略・管理制度の見直し

    医療倫理・評価制度の強化

    研究開発・技術革新の推進

    ステークホルダー管理

    誠実で透明性の高い企業統治の確立

政府による支援とグリーントランスフォーメーション

台湾の衛生福利部（Ministry of Health and Welfare, MOHW）は、
医療機関のグリーン化・脱炭素化を推進するため、以下のような政策を実施しています:

  • グリーン建築基準の導入
    新設・増改築される医療施設は、グリーンビルディング認証基準に準拠することを求める。 

  • エネルギー効率化の補助金・奨励制度
    経済部エネルギー局が、節電および省エネ技術導入のための補助金やインセンティブを提供。 

  • 医療機関向けカーボンニュートラル推進計画
    専門団体への委託により、医療機関のカーボンニュートラル体制構築を支援。
    専門人材の育成、指針の策定、啓発イベントなどを通じ、業界全体の意識と実践を強化。 

2050年に向けた医療分野の脱炭素化展望

2050年のカーボンニュートラルはすでに世界的な共通目標となっています。
医療ケアシステムにおいても、政策的なロードマップの策定と並行して、
各医療機関が主体的に持続可能な運営モデルを構築し、
環境負荷低減と社会的責任の両立を進めていく必要があります。

政府、医療機関、産業界の連携によって、真のサステナブル・ヘルスケアを実現し、
未来の医療体制を「強靭で責任あるシステム」へと発展させることが期待されます。

より詳しい情報をご希望の方は、以下までお問い合わせください: Bryant.chen@be.tworg.app

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